深入了解糖尿病:症狀、成因、種類、治療一覽

糖尿病是一種全球性的健康問題,影響著數百萬人的生活。了解糖尿病的症狀、成因、種類以及治療方式,對於管理和預防這種慢性病至關重要。糖尿病專家張偉成醫生將會透過本文提供一個全面的概覽,助你更好地理解糖尿病。

糖尿病的症狀

張偉成醫生表示糖尿病的症狀可能因人而異,絕大部分病人都沒有明顯病徵, 出現病徵通常血糖以達雙位數字

  • 而以下的症狀都是由於高血糖對身體的影響,特別是當身體不能有效利用葡萄糖的時候,一般常見的症狀包括:頻繁排尿
  • 異常口渴
  • 飢餓感增加
  • 極度疲勞
  • 皮膚乾燥和瘙癢 
  • 視力模糊
  • 傷口愈合緩慢
  • 體重無故下降(多見於1型糖尿病, 二型糖尿也會發生)

糖尿病的成因

糖尿病的成因涉及多個因素,包括遺傳、環境和生活方式選擇。主要的成因包括:

  • 遺傳因素:糖尿病具有一定的遺傳性。如果父母或兄弟姐妹患有糖尿病,則患糖尿病的風險會增加。
  • 生活方式:不健康的飲食習慣、缺乏運動、過重和肥胖。
  • 自身免疫:特別是在1型糖尿病中,身體的免疫系統錯誤地攻擊,並破壞產生胰島素的胰島細胞,令胰島素分泌不足。
  • 胰島素抗性:特別是在2型糖尿病中,身體的細胞對胰島素的反應減弱。

糖尿病的種類

主要有5種糖尿病:

1. 1型糖尿病

通常起始於兒童或青少年,是一種自身免疫性疾病,其特徵是胰島素缺乏。張偉成醫生表示1 型糖尿病通常在兒童或青少年中發病。

2. 肥胖2型糖尿病

張偉成醫生表示肥胖2型糖尿病是最常見的糖尿病類型,佔全球90%,是一種慢性疾病,其特徵是胰島素抵抗和胰島素分泌不足。胰島素抵抗是指身體細胞對胰島素的反應不敏感,與生活方式因素有關,如肥胖和缺乏運動。2 型糖尿病通常在成年人中發病。

H3: 3. 瘦削2型糖尿

患者並不肥胖,主要由胰島素不足造成,比較少存在胰島素抗性。

4.1.5型糖尿

全名為潛伏性成人自體免疫糖尿病(Latent autoimmune diabetes in adults, LADA),在成年發病,但和二型糖尿病不同的是,LADA 的患者通常沒有過胖或過重的問題,通常病發後一兩年便需要依賴胰島素注射治療。

5. 妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指在妊娠期間首次出現的糖尿病。張偉成醫生表示一般會在分娩後消失,但也可能增加日後發展2型糖尿病的風險。

6. 其他類型糖尿病

其他類型糖尿病包括由某些遺傳因素、藥物或感染引起的糖尿病。

糖尿病的治療

張偉成醫生表示糖尿病的治療主要從飲食、運動和藥物三方面入手,以保持血糖水平的穩定,避免併發症的發生。

1. 調整飲食

主要以控制碳水化合物攝取為主,減少或避免攝取精製澱粉,並堅持高纖維、低油脂、低糖分、低鹽分(一高三低)的飲食原則。

2. 規律運動

運動有助於提高身體對胰島素的反應性,並促進脂肪酸的代謝。有研究表明,每週進行150分鐘的步行可以降低37%的餐後血糖,減少高血糖對血管的損害,並使血糖降低效果持續達24小時。張偉成醫生表示糖尿病患者在餐後1至2小時內進行運動,可以有效降低餐後血糖高峰,同時避免運動期間發生低血糖。

藥物治療

對於那些即使經過飲食和運動調整後血糖仍高於正常範圍的2型糖尿病患者,張偉成醫生表示通常都要使用口服降血糖藥物來控制病情。如果藉由飲食和運動就能將糖化血紅蛋白(HbA1c)控制在6.5%以下,患者應與醫生討論是否需要持續追蹤或調整藥物治療計劃。 張偉成醫生表示糖尿病是一種需要終身管理的慢性病。通過積極的治療和生活方式的調整,糖尿病患者可以維持健康的生活質量。對於任何關於糖尿病治療或生活方式改變的疑問,應該咨詢醫生以獲得個性化的建議和支持。